​​Как получить квоту на ЭКО в 2021 году

Если семейная пара не может самостоятельно зачать ребенка, супруги принимают решение стать родителями через ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение.

Но на практике подготовка к этой процедуре оказывается связана со многими сложностями, обусловленными тем, что она проводится по квоте. Чтобы оформить такое разрешение, будущим родителям приходится пройти несколько обследований и длительный процесс сбора необходимых документов.

Кто вправе сделать ЭКО по ОМС

Комиссия при Минздраве должна рассматривать все заявления на ЭКО. Основное внимание уделяется тому диагнозу, который был поставлен женщине после проведения ее полного обследования.

В законодательстве перечислены диагнозы, при наличии которых женщина вправе рассчитывать на получение квоты на бесплатное оплодотворение:

1. Причиной бесплодия стали эндокринные заболевания.
2. Пара не может забеременеть по причине мужского и женского бесплодия одновременно.
3. Документами подтверждено наличие трубно-перитонеального бесплодия.
4. Женское бесплодие подтверждено по акушерско-гинекологическому анамнезу.

Как правило, постановка такого диагноза как бесплодие происходит спустя год после активной половой жизни женщины, при условии отказа от использования любых средств предохранения.

В такой ситуации при проведении полного обследования практически в ста процентах случаев удается установить, по какой именно причине пара не может завести детей. Официально зафиксированный диагноз «бесплодие» и является основанием для оформления квоты на ЭКО.

ЭКО по полису ОМС

Что входит в процедуру по полису

В рамках ОМС, процедура ЭКО включает в себя следующие бесплатные услуги:

1. Стимуляция суперовуляции. В ходе такой процедуры применяется короткий или длинный прокол.
2. Пункция яйцеклетки.
3. Ее последующее оплодотворение и культивирование.
4. Подсадка эмбриона.

Что оплачивается отдельно

Даже факт наличия квоты не является гарантией того, что оплодотворение для пары пройдет бесплатно. Несмотря на наличие такой программы, придется заплатить за проведение нескольких услуг:

1. Хранение замороженных эмбрионов.
2. Получение донорских материалов.
3. Услуги по вынашиванию ребенка, если к этому привлекается суррогатная мать.
4. Проведение ПГД диагностики, входе которой врачи могут выявить наличие у эмбрионов генетических отклонений.
5. Проведение обследования как до, так и после процедуры.

Схема получения квоты

Рассмотрим более подробно.

Порядок получения квоты на ЭКО

Получение документов у терапевта

Сбор документов у терапевта сводится к получению у него единственной справки, в которой фиксируется, что у будущей мамы нет никаких противопоказаний к проведению этой процедуры.

Но чтобы получить этот документ, женщина должна предварительно пройти несколько обследований:

1. Осмотр у нарколога.
2. Осмотр у психиатра.
3. Сдать общие анализы.
4. Пройти флюорографию.
5. Сделать ЭКГ.

Получение документов у гинеколога

Основной документ для получения квоты на ЭКО — заключение лечащего врача-гинеколога о бесплодии женщины. Чтобы получить это заключение, требуется пройти несколько обследований:

1. Сдать кровь на определение группы и выявление нескольких видов заболеваний.
2. Сдать кровь для проведения коагулограммы, входе которой определяется ее свертываемость.
3. Сдать кровь на гормоны, чтобы определить, не является ли недостаток одного из них причиной бесплодия.
4. Пройти цитологическое исследование.
5. Сдать мазок на исследование микрофлоры.
6. Сдать мочу на анализ.
7. Обследоваться у маммолога и сделать рентген.
8. Сделать гистероскопию и биопсию.
9. Сдать анализы на выявление ТОРЧ-инфекций. Это заболевания, которые могут передаться от матери ребенку во время его развития в утробе.

Проверка мужчины

Для получения квоты на проведение ЭКО, мужчина тоже должен пройти обследование. Кроме основного перечня анализов, он дополнительно сдает спермограмму.

Среди врачей, которых нужно пройти в ходе обследования:

1. Терапевт.
2. Психиатр.
3. Нарколог.
4. Уролог.

На момент обращения в Минздрав для прохождения медицинской комиссии, все собранные супругами документы должны иметь нормальные сроки годности, поэтому за справками нужно следить, и при необходимости пересдавать анализы.

Выписка должна быть подписана несколькими лицами:

1. Лечащим гинекологом.
2. Главным врачом больницы.
3. Главным репродуктологом или гинекологом субъекта РФ.

Сбор документов для медицинской комиссии

Специальная комиссия при Министерстве Здравоохранения принимает решение о том, могут ли супруги принять участие в программе по оплодотворению. Для этого им должны быть предоставлены следующие документы:

1. Паспорта обоих будущих родителей.
2. СНИЛС.
3. Полисы.
   

   Образец полиса ОМС
4. Выписки из истории болезни обоих супругов.

Бланк заявления на рассмотрение медицинских документов

Бланк согласия на обработку персональных данных

Как и где проводится ЭКО

ЭКО проводится во многих государственных и частных клиниках. Чтобы воспользоваться такой услугой бесплатно, достаточно предоставить направление от медицинской комиссии, подтверждающее наличие оформленной льготы.

Неполный список центров для проведения ЭКО

Вся процедура проводится в четыре этапа:

1. Стимуляция суперовуляции. Проведение такой процедуры осуществляется благодаря короткому или длинному проколу. Во время стимуляции яичники начинают интенсивно работать и вырабатывать большее количество яйцеклеток, которые пригодны к оплодотворению. Количество яйцеклеток, полученное во время такой процедуры, в несколько раз превышает количество, образуемое во время обычной овуляции.
2. Второй этап процедуры заключается в получении выращенных яйцеклеток из яичников матери. Для этого проводится пункция. Весь процесс подходит под местным наркозом, но женщины часто жалуются на неприятные, а иногда даже болезненные ощущения.
3. На следующем этапе проводится оплодотворение полученных яйцеклеток спермой. Для этого к яйцеклеткам, находящимся в специальной питательной среде, подсаживают специальную суспензию, изготовленную из сперматозоидов.
   После процедуры оплодотворения, эмбрионы помещаются в специальные инкубаторы, где они продолжают выращиваться в оптимальных по температуре условиях.
4. На заключительном этапе оплодотворения эмбрион в возрасте 3-5 дней переносится в матку женщины. Такая процедура безболезненна, но неприятна.

После успешной подсадки эмбриона, ЭКО считается завершенным, но это вовсе не значит, что результат будет положительным. Для этого женщине требуется через 12 дней сдать кровь на определение ХГЧ. При превышении показателей будет ясно, что беременность наступила.

По истечении 7 дней с момента анализа, женщина должна прийти на контрольное УЗИ, во время которого врач сможет окончательно удостовериться в том, что беременность действительно наступила и развивается.

Если результаты обоих исследований будут отрицательными, процедуру оплодотворения придется проходить повторно.

Количество процедур, которые проводятся бесплатно

В рамках программы обязательного медицинского страхования предоставляется ограниченное количество процедур ЭКО. В течение одного календарного года женщина может получить только две квоты.

Такое ограничение связано с тем, что при проведении суперовуляции у женщины могут возникнуть осложнения.

Причины, по которым могут отказать в проведении ЭКО

Даже прохождение всех процедур и обследований не является стопроцентной гарантией того, что паре дату направление на ЭКО. У комиссии может быть несколько причин, для вынесения отрицательного решения:

1. Наличие у одного из супругов медицинских противопоказаний. Существует целый перечень заболеваний, при наличии которых комиссия выносит заявителям отказ.
2. Неправильно оформленные документы. Чтобы изменить решение, достаточно просто переделать бумаги подать заявку повторно.
3. Одному из супругов поставлен диагноз — бесплодие по невыясненным причинам.

Еще одной причиной для отказа в предоставлении квоты является возраст заявителей. После исполнения заявителю 40 лет, он уже не может рассчитывать на получение квоты.